Rak povezan s infekcijom HPV-om
Humani papiloma virus (HPV) je najčešća virusna spolno prenosiva infekcija koja može predstavljati značajan rizik za zdravlje žena i muškaraca.
Fokus u temama o HPV-u često se vrti oko njegove povezanosti s rakom vrata maternice kod žena, no njegov utjecaj se proteže na zdravlje oba spola. Infekcija HPV-om može uzrokovati spolne bradavice, a kronične infekcije visokorizičnim tipovima HPV-a mogu uzrokovati razvoj raka spolnih organa (vrata maternice, stidnice, rodnice, penisa), anusa ili grla.
Postoji više genotipova virusa – poznato je više od 200 genotipova HPV virusa koji mogu uzrokovati širok spektar oboljenja.
Neki od genotipova imaju rizik od izazivanja karcinoma i takve genotipove nazivamo visokorizičnim genotipovima. Ne samo da uzrokuju rak vrata maternice, već mogu uzrokovati i druge vrste raka, a posebno kod muškaraca u genitalnom području. Neki genotipovi koje nazivamo niskorizičnim tipovima povezuju se s pojavom spolnih bradavica (kondiloma).
HPV se prenosi spolnim kontaktom – direktnim kontaktom kožom na kožu, sluznicom na kožu te sluznicom na sluznicu. Velika većina HPV infekcija ne izaziva nikakve simptome i infekcija prođe i bez liječenja unutar dvije godine, no dio infekcija visokorizičnim tipovima može uzrokovati nekoliko vrsta raka u oba spola.
Testiranje žena na HPV
Žene koje sumnjaju na infekciju HPV-om upućene su na Papa test pomoću kojeg citolog otkriva je li infekcija prisutna.
Testiranje na HPV infekciju prije svega kreće pregledom ginekologa koji postavlja sumnju o infekciji – radi se Papa test kao rutinska pretraga koja može detektirati citološke promjene unutar stanica koji upućuju na infekciju HPV-om. Međutim, ciljana dijagnostika radi se molekularnim metodama, odnosno PCR dijagnostikom. To je trenutno najosjetljivija i najpouzdanija metoda kojom otkrivamo genski materijal virusa unutar brisa koji uzima ginekolog. Različiti testovi imaju različite panele i opseg koje sve genotipove virusa obuhvaćaju. Prosjek je da obuhvaćaju 28 genotipova virusa, od kojih je 19 visokorizičnih i devet niskorizičnih.
Testiranje muškaraca na HPV
Kada je u pitanju dijagnostika HPV-a kod muškaraca metodologija testiranja je ista. No, kod muškaraca se često virus nalazi na koži vanjskog spolovila, odnosno na cijelom genitalnom području. Nema univerzalnih preporuka za rutinsko preventivno testiranje, već se testiranje provodi u slučaju simptoma. Za procjenu potrebe za testiranjem koristi se individualni pristup, ovisno o dobi, načinu i navikama seksualnih aktivnosti, prisutnosti simptoma i epidemiološkoj anamnezi.
Više o infekciji HPV-om i simptomima možete pročitati na slijedećim poveznicama: